버그균형평가/검사/척도 BBS (Berg balance test)

Berg 균형검사는 1989년 캐서린 버그에 의해 개발되었으며, 일상 생활 동작을 반영한 다양한 항목으로 구성되어 있습니다. 이 검사는 앉은 자세에서 시작해 균형을 평가하며, 짧은 시간 내에 쉽게 시행할 수 있어 국제적으로 널리 사용되고 있습니다.

처음에는 노인의 균형 능력과 낙상 위험을 평가하기 위해 개발되었지만, 현재는 연령과 관계없이 모든 사람의 균형 능력을 평가하는 데 활용됩니다. 또한, 뇌졸중 환자의 보행 능력 평가, 보조기구 사용 여부 결정, 그리고 독립 보행 가능성 예측에도 중요한 도구로 사용되고 있습니다.

이 도구는 14개 항목으로 앉기, 서기, 자세변화의 3가지 파트로 구성하고 있으며 총 합산점수는 56점이다. 

 

검사결과 해석

0~20점 :  낙상 고위험(휠체어 사용)

21점~ 40점 : 낙상 중위험(보조도구 사용하여 보행가능)

41점~56점 : 낙상 저위험(독립적 보행가능)

버그균형검사 척도 평가 항목

 

나661-1 버그균형검사 수가 산정기준 / 가격

 

1. 앉은 상태에서 서기

＜지시 : 서 보세요. 이때 지지하기 위해 두 손을 사용하지 마십시오.＞

4점 손을 사용하지 않고 독립적으로 일어서고 안정화할 수 있다.

3점 손을 사용하여 독립적으로 일어설 수 있다.

2점 여러 번 시도 후 양 손을 사용하여 일어설 수 있다.

1점 서거나 안정화되기 위해서 최소(25%)의 도움이 필요하다.

0점 서기 위해서는 중등도 도움(50%) 또는 최대 도움(75%)이 필요하다.

 

2. 의지하지 않고 서 있기

＜지시: 붙잡지 말고 2분 동안 서 있어 보세요.＞

4점 안전하게 2분 동안 서 있을 수 있다.

3점 감독 하에 2분 동안 서 있을 수 있다.

2점 의지하지 않고 30초간 서 있을 수 있다.

1점 의지하지 않고 30초간 서 있기 위해 여러 번의 시도가 필요하다.

0점 도움 없이는 30초간 서 있을 수 없다.

*** 의지하지 않고 2분간 서 있을 수 있다면, 3번 항목은 검사하지 말고 3항목을 만점 처리하고, 4번 항목으로 가시오.

 

3. 기대지 않고 스스로 앉기

＜지시: 두 팔에 의지하고 2분간 앉아 있으세요.＞

4점 안전하게 2분 동안 앉아 있을 수 있다.

3점 감독 하에 2분 동안 앉아 있을 수 있다.

2점 30초간 앉아 있을 수 있다.

1점 10초간 앉아 있을 수 있다.

0점 10초간 지지 없이 앉아 있을 수 없다.

 

4. 선 상태에서 앉기

＜지시: 앉아보세요.＞

4점 양 손을 최소한으로 사용하여 안전하게 앉을 수 있다.

3점 양 손을 사용하여 앉기 조절이 가능하다.

2점 양다리를 의자에 기대어 앉기 조절이 가능하다.

1점 독립적으로 앉지만 털썩 주저앉는다.

0점 앉기에 도움이 필요하다.

 

5. 이동하기

＜지시: 한쪽으로 이동할 수 있도록 의자를 배열해 놓는다. 팔걸이가 있는 의자로 가도록 환자에게 이동을 요구한다. 그리고 팔걸이가 없는 의자로 가도록 환자에게 이동을 요구한다(검사자는 팔걸이가 있는 의자 그리고 팔걸이가 없는 의자를 사용할 수도 있다.).＞

4점 양 손을 최소한으로 사용하여 안전하게 이동할 수 있다.

3점 양 손을 적절히 사용하여 안전하게 이동할 수 있다.

2점 구두지시나 또는 감독 하에 이동할 수 있다.

1점 1명의 도움이 필요하다.

0점 도움이나 안전을 위해 2명의 도움이 필요하다.

 

6. 눈감고 서 있기

＜지시: 두 눈을 감고 10초 동안 서 있어 보세요.＞

4점 안전하게 10초간 서 있을 수 있다.

3점 감독 하에 10초간 서 있을 수 있다.

2점 3초간 서 있을 수 있다.

1점 눈을 감은 채 3초간 유지하기가 어려우나 잠깐은 설 수 있다.

0점 넘어지지 않으려면 도움이 필요하다.

7. 양 발 모으고 서 있기

＜지시: 양 발을 모으고 잡지말고 서보세요.＞

4점 독립적으로 양 발을 모으고 안전하게 1분간 서 있을 수 있다.

3점 독립적으로 양 발을 모으고 감독 하에 1분간 서 있을 수 있다.

2점 독립적으로 양 발을 모으고 30초간 서 있을 수 있다.

1점 자세 유지에 도움이 필요하지만 15초간 서 있을 수 있다.

0점 자세 유지에 도움이 필요하고 15초간 서 있을 수 없다.

 

8. 선 자세에서 팔 펴고 뻗기

＜지시: 팔을 90도로 올리시오. 손가락을 펴고 가능한 한 앞쪽으로 멀리 뻗어 보세요. (피검자가 팔을 90도로 들고 있는 동안 자를 손톱 끝에 놓는다. 손을 앞으로 뻗는 동안 자가 손가락에 닿지 않도록 한다. 측정된 거리는 손가락을 앞쪽으로 가장 멀리 뻗었을 때의 거리이다. 가능하면 몸통을 비틀어서 앞쪽으로 뻗지 못하도록 두 손을 모두 사용하여 뻗도록 한다.)＞

4점 25 cm (10 인치) 이상 앞으로 뻗을 수 있다.

3점 12.5 cm (5 인치) 이상 안전하게 앞으로 뻗을 수 있다.

2점 5 cm (2 인치) 이상 안전하게 앞으로 뻗을 수 있다.

1점 앞으로 뻗을 수 있지만 감독이 필요하다.

0점 시도하는 동안 균형을 잃고 외부의 도움이 필요하다.

 

9. 선 자세에서 바닥에서 물건 잡아 올리기

＜지시: 피검사의 발 앞에 있는 신발/슬리퍼를 집어보세요.＞

4점 쉽고 안전하게 슬리퍼를 주울 수 있다.

3점 슬리퍼를 주울 수 있지만 감독이 필요하다.

2점 슬리퍼는 주울 수 없지만, 슬리퍼로부터 5 cm까지 접근할 수 있고, 독립적으로 균형을 유지할 수 있다.

1점 시도하는 동안 도움이 필요하며 주울 수 없다.

0점 시도할 수 없고 균형을 잃지 않고 넘어지지 않기 위해 도움이 필요하다.

 

10. 선 자세에서 양쪽 어깨를 넘어 뒤돌아보기

＜지시: (선 자세에서) 좌측 어깨를 넘어 뒤를 돌아보세요. 우측 어깨를 넘어 뒤를 돌아보세요. 검사자는 피검자가 더 잘 뒤돌아볼 수 있도록 피검자 뒤에서 물건을 들고 있어도 된다.＞

4점 체중이동을 잘하며 양쪽 어깨 넘어 잘 뒤돌아 볼 수 있다.

3점 한쪽은 가능하나 반대쪽은 체중이동이 잘 되지 않는다.

2점 옆으로 돌아보기까지만 균형유지가 가능하다.

1점 돌아볼 때 감독이 필요하다.

0점 균형을 잃거나 넘어지는 것을 방지하기 위해 도움이 필요하다.

 

11. 360도 돌기

＜지시: 한 바퀴를 완전히 돌고 또 반대 방향으로 한 바퀴를 완전히 돌아보세요.＞

4점 4초 내에 안전하게 360° 돌 수 있다.

3점 4초 내에 한쪽으로만 360° 돌 수 있다.

2점 안전하게 돌 수 있으나 시간이 오래 걸린다.

1점 근접 감독이나 말로 지시를 해야 한다.

0점 도는 동안 도움이 필요하다.

 

12. 선 자세에서 발판에 양 발 교대로 놓기

＜지시: 양 발을 발판에 각각 교대로 올려놓아 보세요. 4번 반복해서 양 발을 교대로 발판에 올려놓아 보세요.＞

4점 발판에 8번 오르내리기를 20초 이내에 한다.

3점 발판에 8번 오르내리기를 20초 이상 걸린다.

2점 감독 하에 도움 없이 4번 오르내릴 수 있다.

1점 최소한의 도움으로 2번 오르내릴 수 있다.

0점 시도할 수 없거나 넘어지지 않기 위해 도움이 필요하다.

 

13. 한 발을 다른 발 앞에 놓고 지지 없이 서 있기

＜지시: (피검자에게 시범을 보여준다.) 한 발을 다른 발 바로 앞에 놓는다. 피검자가 발을 다른 발을 바로 앞에 놓고 설 수 없다면, 설 수 있을 만큼 발을 앞으로 더 내밀어 앞발의 뒤꿈치가 뒷발의 앞꿈치보다 앞으로 가게하고 서도록 한다(보장이 한발 길이를 초과하고, 보폭은 거의 정상 범위라면 3점을 준다.).＞

4점 30초간 독립적으로 한 발을 다른 발 앞에 붙여서 놓을 수 있다.

3점 30초간 독립적으로 한 발을 다른 발 앞에 띄어서 놓을 수 있다.

2점 30초 동안 유지가 가능하며 독립적으로 작은 보폭으로 발 놓기를 할 수 있다.

1점 15초간 유지가 가능하나 발 놓을 때 도움이 필요하다.

0점 발 놓기 및 서 있는 동안 균형을 잃는다.

 

14. 한 발로 서 있기

<지시: 잡지 말고 가능한 한 오래 한 발로 서보세요.＞

4점 독립적으로 10초 이상 유지하며 한 발 서기를 할 수 있다.

3점 독립적으로 5~10초 유지하며 한 발 서기를 할 수 있다.

2점 독립적으로 3초 또는 그 이상의 시간을 유지하며 한 발 서기를 할 수 있다.

1점 3초 동안 한 발 서기를 유지할 수 없지만 독립적으로 서 있을 수 있다.

0점 넘어짐을 방지하기 위해 도움이 필요하며 서 있을 수 없다.