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간호109

MVD(미세혈관감압술) 수술료 및 재료대 수가산정방법 MVD 란?안면경련, 삼차신경통의 외과적인 치료방법이다.질환의 원인이되는 신경의 혈관압박을 제거하는 방법이다.  목적:삼차신경통: 안면 부위에 심한 통증을 유발하는 상태.안면경련: 얼굴 근육이 불규칙하게 경련하는 상태.기타 신경통증: 예를 들어, 설인신경통(glossopharyngeal neuralgia) 등.과정:환자는 전신마취 상태로 수술을 받습니다.외과의사는 두개골의 작은 부분을 제거하여 신경과 혈관이 접촉하는 부위를 드러냅니다.신경을 압박하는 혈관을 식별한 후, 혈관과 신경 사이에 작은 테프론 패드(teflon pad) 등을 삽입하여 신경을 보호하고 혈관이 신경을 압박하지 않도록 합니다.수술 후 두개골의 제거된 부분을 다시 고정하고 봉합합니다.효과:많은 환자들이 통증 완화와 증상 개선을 경험합니다.. 2024. 6. 12.
무탐침정위기법 급여기준 알아보기(사례 포함) 자485 무탐침정위기법의 급여기준자485 무탐침정위기법(기본)하에 천두술을 이용하여 생검,흡인, 병소절제, 혈종제거시 수가산정방법안면골 골절 정복술(관골, 하악과두), 안와재건을 위한 무탐침정위기법무탐침정위기법 인정여부 사례 진료내역 참조, 미분류된 수술 행위에 대한 수가산정방법 : 자485가 무탐침정위기법(기본) 하에 시행한 생검 흡인 병소절제 혈종제거의 수가산정방법무탐침정위기법의 급여기준 1. 자485 무탐침정위기법은 수술부위로의 정확한 유도와 병소 부위의 정밀한 위치측정을 위하여 뇌항법 장치(Navigation System)를 이용하는 방법으로서, 다음과 같은 경우 요양급여를 인정함.                                        - 다   음 - 가. 기본 무탐침정위기법  .. 2024. 6. 12.
개두술 복잡 산정기준 및 심의사례 정리 고시 제2021-323호(행위)자463 종양절제를 위한 개두술 복잡 수가는 다음과 같은 종양에 대하여 요양급여를 인정함.(조건에 맞아야함) 가. 천막상부-복잡 1) 최대 직경이 3cm 이상인 축내종양 2) 크기와 관계없이 아래와 같은 축내종양 또는 축외종양 가) 정맥동, 주요 뇌정맥[상문합정맥(vein of Trolard), 라베정맥(vein of Labbe), 중대뇌정맥(middle cerebral vein) 및 그 외 대교통정맥], 심부 정맥[내대뇌정맥(internal cerebral vein), 기저정맥(basal vein of Rosenthal), 시상선조정맥(thalamostriate vein)]을 침범한 종양 나) 주요기능(eloquent)부위(운동영역, 감각영역, 언어영역, 내포, 시각 피.. 2024. 6. 5.
신경차단술이란? 신경차단술 급여기준, 산정방법 알아보기 신경차단술이란?신경차단술은 통증을 경감시키거나 완화시키기 위해 특정한 신경의 전달을 차단하거나 중단시키는 행위입니다. 주로 만성적인 통증이나 신경통을 관리하기 위해 사용됩니다. 신경차단술 산정기준고시 제2023-242호(행위)통증완화 또는 치료목적으로 실시하는 신경차단술은 상병명, 환자의 상태 및 신경차단술에 대한 환자의 반응 등에 따라 그 종류와 실시간격 및 횟수 등이 달라질 수 있으나 적정치료기간 등을 감안하여 동 시술에 대한 산정기준은 다음과 같이 산정하며 진료기록부에서 신경차단술 실시 부위가 확인되어야 함. (진료기록부에 표시된 부위 같이 첨부해야함) 신경차단술 후 증상의 호전 등으로 진료를 종료하였다가 증상 발생 등으로 종료시점에서 3개월이 경과하여 다시 신경차단술을 실시하는 경우에는 새로운 치.. 2024. 6. 1.
격리실 입원료 급여기준(ANC 저하, 면역 억제 환자) ANC 저하, 조혈모세포 이식, 에이즈 면역억제환자 격리실 사용 기준 「건강보험 행위 급여·비급여 목록표 및 급여 상대가치점수」 제1편제2부제1장 기본진료료[산정지침] 2.다(6) 격리실 입원료 중 “(가) 면역이 억제된 환자를 보호하기 위하여 일반 환자와 격리하여 치료한 경우”에 대한 급여기준은 다음과 같음. - 다 음 -가. 급여대상 1) ANC가 500/mm³이하인 환자에서 담당의사가 감염 위험이 있다고 판단하는 경우ANC 정상 수치 :  1,500~8,000ANC 감소 증상 : 감염, 발열, 전신쇠약...   2) 조혈모세포이식 등 이식환자에서 GradeⅡ 이상의 급성 이식편대숙주질환(Graft Versus Host Disease, GVHD)이 발생한 경우 3) 후천성면역결핍증 (Acquired .. 2024. 5. 6.
의사 및 약사가 본인 진료 및 조제시 산정방법 의사, 약사의 본인진료 및 조제시 요양급여비용 산정방법 의사가 자신의 질병을 직접 진찰하거나 투약, 치료하는 등 본인 진료시에는 사용한 약제 및 치료재료만 실거래 가격으로 보상함. 또한, 약사 본인이 의약품을 조제한 경우에도 기술료를 제외한 의약품비만 실거래 가격으로 보상진찰료 산정 안함 2024. 5. 6.